Unterschiede
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| checklisten [2019/10/04 12:26] – Externe Bearbeitung 127.0.0.1 | checklisten [2020/03/24 10:57] (aktuell) – admin | ||
|---|---|---|---|
| Zeile 1: | Zeile 1: | ||
| - | ===== PERC-Kriterien: | + | ====== Checklisten / Scores ====== |
| + | |||
| + | * Marburger Herzscore | ||
| + | * [[https:// | ||
| + | * EULAR | ||
| + | |||
| + | ==== Centor-Score ==== | ||
| + | Wahrscheinlichkeit, | ||
| + | 4 Kriterien | ||
| + | - Fieber | ||
| + | - Fehlen von Husten | ||
| + | - LK cerv. geschwollen | ||
| + | - Tonsillenexsudate | ||
| + | |||
| + | Bewertung: | ||
| + | 4: ca. 50 % | ||
| + | 3: ca. 30 % | ||
| + | 2: ca. 15 % | ||
| + | |||
| + | Bei 3-4 Kriterien oder bei Kontakt zu jemandem mit GAS-Pharyngitis: | ||
| + | Bei 0-2 Krierien: kein Antibiotikum | ||
| + | Bei mittlerem Score ggf. Rachenabstrich | ||
| + | |||
| + | ==== PERC-Kriterien: | ||
| (pulmonary embolism rule-out) | (pulmonary embolism rule-out) | ||
| Zeile 7: | Zeile 30: | ||
| * kürzliches Trauma oder OP | * kürzliches Trauma oder OP | ||
| * Z.n. LAE oder TVT | * Z.n. LAE oder TVT | ||
| - | * Herzfrequenz | + | * Herzfrequenz |
| - | * Alter > 50 J. | + | * Alter ≥ 50 J. |
| * Einnahme von Östrogenen | * Einnahme von Östrogenen | ||
| + | ==== Wells-Score für LAE (Original) ==== | ||
| + | |||
| + | * Klinische Zeichen einer tiefen Beinvenenthrombose (TVT): 3 | ||
| + | * Lungenembolie wahrscheinlicher als andere Diagnosen: 3 | ||
| + | * Tachykardie (Herzfrequenz > | ||
| + | * Operation oder Immobilisation (mind. 3 Tage) innerhalb des letzten Monats: 1,5 | ||
| + | * Frühere Lungenembolie oder TVT: 1,5 | ||
| + | * Hämoptysen: | ||
| + | * Malignom (unter Therapie, Palliativtherapie oder Diagnose jünger als 6 Monate): 1 | ||
| + | |||
| + | Auswertung: | ||
| + | * 0–4 Punkte: Lungenembolie unwahrscheinlich | ||
| + | * ≥5 Punkte: Lungenembolie wahrscheinlich | ||
| + | |||
| + | ==== Wells-Score für LAE (vereinfachte Version) ==== | ||
| + | |||
| + | * Klinische Zeichen einer tiefen Beinvenenthrombose (TVT): 1 | ||
| + | * Lungenembolie wahrscheinlicher als andere Diagnosen: 1 | ||
| + | * Tachykardie (Herzfrequenz > | ||
| + | * Operation oder Immobilisation (mind. 3 Tage) innerhalb des letzten Monats: 1 | ||
| + | * Frühere Lungenembolie oder TVT: 1 | ||
| + | * Hämoptysen: | ||
| + | * Malignom (unter Therapie, Palliativtherapie oder Diagnose jünger als 6 Monate): 1 | ||
| + | |||
| + | Auswertung: | ||
| + | * 0–1 Punkte: Lungenembolie unwahrscheinlich | ||
| + | * ≥2 Punkte: Lungenembolie wahrscheinlich | ||
| + | |||
| + | ==== Wells-Score für TVT ==== | ||
| + | |||
| + | * Aktive Krebserkrankung: | ||
| + | * Frühere dokumentierte TVT: 1 | ||
| + | * Lähmung oder kürzliche Immobilisation der Beine: 1 | ||
| + | * Bettruhe (>3 Tage) oder große Operation (innerhalb der letzten 12 Wochen): 1 | ||
| + | * Schmerz oder Verhärtung entlang der tiefen Venen: 1 | ||
| + | * Schwellung des gesamten Beines: 1 | ||
| + | * Umfang eines Unterschenkels >3 cm größer als Gegenseite: 1 | ||
| + | * Eindrückbares Ödem am symptomatischen Bein: 1 | ||
| + | * Sichtbare Kollateralvenen: | ||
| + | * Alternative Diagnose mindestens ebenso wahrscheinlich wie TVT: −2 | ||
| + | |||
| + | Auswertung: | ||
| + | * <2 Punkte: Wahrscheinlichkeit für TVT nicht hoch → D-Dimere | ||
| + | * ≥2 Punkte: Wahrscheinlichkeit für TVT hoch → Sonographie | ||
| + | |||
| + | ==== CHA2DS2-VASc-Score ==== | ||
| + | |||
| + | * C Kardiomyopathie | ||
| + | * H Hypertonie, arterielle | ||
| + | * A2 Alter ≥ 75 J. | ||
| + | * D Diabetes mellitus | ||
| + | * S2 Stroke oder TIA | ||
| + | * V Vascular Disease (KHK, pAVK) | ||
| + | * A Alter 65-74 J. | ||
| + | * Sc Sex category: female (nur wenn weitere RF bestehen) | ||
| + | |||
| + | Interpretation: | ||
| + | * 1 Punkt: 1% Schlaganfallrisiko/ | ||
| + | * 2 Punkte: 2% Schlaganfallrisiko/ | ||
| + | * 3 Punkte: 3% Schlaganfallrisiko/ | ||
| + | * 4 Punkte: 4% Schlaganfallrisiko/ | ||
| + | * 5 Punkte: 7% Schlaganfallrisiko/ | ||
| + | * 6 Punkte: 10% Schlaganfallrisiko/ | ||
| + | |||
| + | ==== CRB-65-Score ==== | ||
| + | |||
| + | * C Confusion (Bewusstseinstrübung) | ||
| + | * R Respiratory rate > 30/min | ||
| + | * B Bloodpressure < 90 mmHg (diastolisch < 60 mmHg) | ||
| + | * 65 Alter ≥ 65 J. | ||
| + | Geschätzte Pneumonie-bedingte Sterblichkeit: | ||
| + | * 0 Punkte: <1% | ||
| + | *1–2 Punkte: ca. 6% → stationär Behandlung | ||
| + | *3–4 Punkte: ca. 23% → stationäre Behandlung | ||