diagnostik

Unterschiede

Hier werden die Unterschiede zwischen zwei Versionen angezeigt.

Link zu dieser Vergleichsansicht

Beide Seiten der vorigen Revision Vorhergehende Überarbeitung
Nächste Überarbeitung		 Vorhergehende Überarbeitung
diagnostik [2020/02/20 13:14] – admindiagnostik [2023/11/14 21:11] (aktuell) – admin
Zeile 3: Zeile 3:
   * [[checklisten|Checklisten]]   * [[checklisten|Checklisten]]
   * [[frageboegen|Fragebögen für Patienten]]   * [[frageboegen|Fragebögen für Patienten]]
 +  * [[sonographie|Sonographie]]
 +
 +  * Parkinson: Diagnostik anhand Bradykinese: z.B. über Tapping-Test (Finger und Daumen rasche aufeinander öffnen und schließen).
 +  * Calcium: Hypercalcämie immer abklären: DD Hyperparathyreoidismus, Tumor, Thiazid-Diuretika, Sarkoidose.
 +  * Abstrich auf Chlamydien oder Gonokokken: dünner trockener Abstrich ca. 1-2 cm innerhalb der Harnröhre.
 +
 +
 +==== Demenz ====
 +
 +  * MMST oder DemTect
 +  * neuropsychologische Tests bei fraglicher oder leichtgradiger Demenz zur differenzialdiagnostischen  Abklärung (z.B. CERAD)
 +  * Labor: kl. Blutbild, E-lyte (Na, K, Ca), Nüchtern-BZ, TSH, BSG, GOT, GGT, Kreatinin, Harnstoff, Vitamin B12.
 +    * ggf. weitere Laborwerte:  gr. Blutbild, Blutgas-Analyse, Drogenscreening, Urin, Lues-/HIV-Serologie, Phosphat, HBA1c, Homocystein, fT3, fT4, SD-Antikörper, Kortisol, Parathormon, Coeruloplasmin, Vitamin B6, Borrelien-Serologie, Pb, Hg, Cu, Folsäure.
 +  * cMRT oder CCT
 +
 +Differential-Diagnosen: s. S. 37 der Leitlinie
 +[[https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/038-013l_S3-Demenzen-2016-07.pdf]]
 +
 +==== Eisenhaushalt ====
 +
 +  * Hämochromatose:
 +    - Ferritin erhöht
 +    - Transferrinsättigung > 60%
 +  * Eisenmangel:
 +    * Ferritin erniedrigt
 +    * Transferrin erhöht
 +    * Achtung: Entzündungsreaktion: beides genau umgekehrt.
 +    * Transferrin-Sättigung erniedrigt
 +
  
 ==== Labor ==== ==== Labor ====
  
 http://www.laborlexikon.de http://www.laborlexikon.de
 +
 +=== Procalcitonin (PCT) ===
 +  * zur Unterscheidung viraler und bakterieller Infekte als diagnostische Entscheidungshilfe für eine Antibiotikaverordnung
 +  * Gebührenordnungsposition 32459 im EBM
 +  * Kennnummer 32004, Kosten werden nicht auf das Laborbudget angerechnet.
 +
 +
 +  * NT-proBNP: Normwerte
 +  * https://www.aerzteblatt.de/archiv/182917/BNP-und-NT-proBNP-Zwei-kardiale-Marker-werden-erwachsen
 +  * Graubereiche:
 +    * bis 50 J.: 300-450
 +    * 50-75 J: 300-900
 +    * ab 75 J: 300-1.800
 +  * Albumin(-Mangel)
 +    * negatives Akute-Phase-Protein, insbesondere bei chronischen Entzündungen
 +    * Resorptionsstörung
 +    * nephrotisches Syndrom
 +    * Lebersynthesestörung
 +    * Mangelernährung 
 +    * erhöhtes Albumin meist Dehydration 
  
 ** Vitamin-B12 ** ** Vitamin-B12 **
Zeile 19: Zeile 68:
 ** Test auf sexuell übertragbare Krankheiten ** ** Test auf sexuell übertragbare Krankheiten **
 kann beim Gesundheitsamt durchgeführt werden, zumindest HIV ist dort auch kostenlos kann beim Gesundheitsamt durchgeführt werden, zumindest HIV ist dort auch kostenlos
 +  * mit Ausschlussziffer 32006 und mit Verdachtsdiagnose, z.B. V. a. HIV
  
 === Kinder in der Hausarztpraxis === === Kinder in der Hausarztpraxis ===
  • diagnostik.1582200840.txt.gz
  • Zuletzt geändert: 2020/02/20 13:14
  • von admin