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| lipoedem [2020/06/17 22:02] – admin | lipoedem [2020/06/17 22:17] (aktuell) – admin | ||
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| nach Fortbildung im ÄB cme 2020 | nach Fortbildung im ÄB cme 2020 | ||
| - | ==== Klinische Diagnosekriterien | + | ==== Diagnostik ==== |
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| + | === Klinische Diagnosekriterien === | ||
| * symmetrische dysproportionale Fettgewebshypertrophie der Extremitäten (mit teilweise unterschiedlichem Verteilungsmuster) | * symmetrische dysproportionale Fettgewebshypertrophie der Extremitäten (mit teilweise unterschiedlichem Verteilungsmuster) | ||
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| DD zur Adipositas: Schmerzen, Hämatome, Dysproportion | DD zur Adipositas: Schmerzen, Hämatome, Dysproportion | ||
| + | === Stadien-Einteilung === | ||
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| + | * Stadium I: kleine Knötchen, reversible Ödeme | ||
| + | * Stadium II: walnussgroße Knoten, nichtreversible Ödeme | ||
| + | * Stadium III: deformierende Fettdepots, großknotige Veränderungen („Wammen“), | ||
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| + | === Labor === | ||
| + | |||
| + | Ausschluss von: | ||
| + | * Nieren- und Leberfunktionsstörungen | ||
| + | * (subklinische) Hypothyreosen | ||
| + | * pathologische Lipidprofile und Insulinresistenzen | ||
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| + | ==== Therapie ==== | ||
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| + | Bislang keine kausale Therapie verfügbar. | ||
| + | Therapien sind nur zur Beschwerdelinderung geeignet. Hauptsächlich müssen sich die Patienten damit abfinden. | ||
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| + | An sich konservative Therapie. Bei weiterhin starken Beschwerden: | ||
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| + | === Konservative Therapie === | ||
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| + | * Lymphdrainage | ||
| + | * Kompressionsstrümpfe o.ä. Kl. 2-3 | ||
| + | * Physio-/ | ||
| + | * Sonstiges: | ||
| + | * Gewichtsmanagement | ||
| + | * Schulung zum Selbstmanagement | ||
| + | * psychosoziale Therapie | ||
| + | * Patientenedukation !! | ||
| + | * Informationsmaterial | ||
| + | * Kontakt zu Selbsthilfeorganisationen | ||
| + | * ggf. Schulung zur kombinierten physikalischen Entstauungstherapie (KPE) | ||